Fumer et survivre : est-ce possible ?

Une récente enquête sur les taux de mortalité chez les fumeurs et les ex-fumeurs le révèle : pour ceux qui aiment mourir tôt, la cigarette est d'une efficacité incomparable. Pour ceux qui aiment mourir plus tôt, le tabac est une arme d'une efficacité inégalée. Il réduit la durée de vie de telle sorte qu'aucune mesure de santé publique n'a autant d'impact sur la réduction de la mortalité que l'abandon du tabac. L'enquête la plus complète sur les taux de mortalité chez les fumeurs et les anciens fumeurs vient d'être publiée. Les données ont été recueillies auprès de 113 752 femmes et 88 496 hommes, âgés de 25 à 79 ans, suivis pendant sept ans. En moyenne, les fumeurs consomment plus d'alcool, ont un niveau d'éducation plus faible et un indice de masse corporelle plus bas que les anciens fumeurs et ceux qui n'ont jamais fumé. Environ 2/3 de ceux qui ont été ou sont encore fumeurs ont acquis la dépendance avant l'âge de 20 ans, un fait qui explique l'effort criminel de la publicité dirigée pour rendre les enfants et les adolescents dépendants. Les courbes de mortalité ont révélé que :

Continuer à fumer raccourcit de 11 ans la vie d'une femme et de 12 ans celle d'un homme

Par rapport aux personnes qui n'ont jamais fumé, le risque de décès d'un fumeur est trois fois plus élevé. Les femmes courent les mêmes risques que les hommes, ce qui confirme l'adage : "Une femme qui fume comme un homme, meurt comme un homme". Une personne qui n'a jamais fumé a deux fois plus de chances d'atteindre l'âge de 80 ans. Chez les femmes d'aujourd'hui, la probabilité de survivre jusqu'à cet âge est de 70 %, un chiffre qui tombe à 38 % chez les fumeuses. Chez les hommes, ces valeurs sont respectivement de 61 26%. La différence de survie s'explique par l'incidence plus élevée du cancer, des maladies cardiovasculaires, des maladies pulmonaires obstructives chroniques (comme l'emphysème) et d'autres maladies causées par le tabagisme. Les causes de décès les plus fréquentes sont le cancer du poumon, l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral. Dans la tranche d'âge de 25 à 79 ans, environ 60 et tous les décès sont causés par le tabagisme. Le risque de développer une bronchopneumopathie chronique obstructive est 22 fois plus élevé chez les femmes qui fument ; il est 25 fois plus élevé chez les hommes. Alors que les cigarettes perdent du terrain dans le monde industrialisé et dans des pays comme le Brésil, les multinationales ont agi de manière agressive sur les marchés asiatiques et africains, profitant du manque d'éducation des populations les plus pauvres et d'une législation laxiste qui permet une publicité prédatrice. L'impact de l'arrêt du tabac sur la réduction de la mortalité a également été analysé.

Plus une personne arrête de fumer tôt, plus elle vit longtemps

Les courbes de survie des personnes qui se sont débarrassées de la cigarette entre 25 et 34 ans sont pratiquement identiques à celles des personnes qui n'ont jamais fumé. S'arrêter dans cette tranche d'âge permet de gagner au moins 10 ans de vie. Les courbes de ceux qui ont arrêté de fumer entre 35 et 44 ans sont un peu plus défavorables. Malgré cela, arrêter de fumer à ce stade permet de vivre neuf ans de plus. Par rapport aux personnes n'ayant jamais fumé, les anciens fumeurs qui ont arrêté vers l'âge de 39 ans ont toujours un taux de mortalité supérieur de 20 %. Bien que significatif, ce chiffre est faible par rapport au risque de 200 % plus élevé auquel ils seraient confrontés s'ils continuaient à fumer. L'arrêt du tabac entre 45 et 54 ans réduit de deux tiers la mortalité globale et permet de gagner en moyenne six années de vie. Ceux qui le font entre 55 et 64 ans vivent en moyenne quatre ans de plus.

Le cancer du poumon est associé au risque de décès le plus élevé chez les anciens fumeurs

Le fait que, au cours des dernières décennies, les fumeurs aient massivement adhéré aux cigarettes dites à faible teneur n'a en rien modifié la mortalité. Dans le cas des maladies pulmonaires obstructives, qui évoluent avec un essoufflement progressif, la situation est encore pire : l'incidence a plus que doublé depuis les années 1980. L'explication est due aux changements que l'industrie a introduits dans la production de cigarettes : l'utilisation de variétés de tabac génétiquement sélectionnées pour réduire le pH de la fumée, l'utilisation de papier plus poreux et de filtres plus perforés, ont rendu les inhalations moins aversives, plus profondes et plus longues, exposant de grandes étendues de tissu pulmonaire aux effets toxiques. Alors que les cigarettes perdent du terrain dans le monde industrialisé et dans des pays comme la France, les multinationales ont agi de manière agressive sur les marchés asiatiques et africains, profitant du manque d'éducation des populations les plus pauvres et d'une législation laxiste qui permet une publicité prédatrice. Les épidémiologistes estiment que cette stratégie macabre fera passer le nombre de décès causés par la cigarette, qui était de 100 millions au XXe siècle, à un milliard au siècle actuel.